Sexo masculino, 70 anos, viúvo, portador de dermatite herpetif...

Sexo masculino, 70 anos, viúvo, portador de dermatite herpetiforme, encontra-se internado em uma unidade hospitalar para tratamento de úlceras em membros inferiores e abdome. Em sua história de doenças prévias, há registro de hipertensão arterial em uso crônico de nifedipina oral duas vezes ao dia. No início da doença, fazia uso de corticoide e dapsona, mantendo ulcerações estáveis. Há cerca de 45 dias, interrompeu o uso dos medicamentos por conta própria e evoluiu com piora das lesões de pele e surgimento de novas lesões com presença de secreção purulenta há aproximadamente 10 dias. Queixa-se de dor intensa nos membros inferiores e dificuldade para locomover-se. Relata febre há dois dias. Os sinais vitais avaliados foram: Tax 37,7°C, FR 16 movimentos respiratórios por minuto (mrpm), FC 87 batimentos cardíacos por minuto (bpm) e PA de 130 × 90 mmHg.Considerando a sistematização da assistência de enfermagem (SAE) aplicada ao paciente, com base nas informações aqui dadas, descreva:

a) História clínica.
b) Exame físico.
c) Diagnóstico de enfermagem (cite pelo menos três).
d) Intervenções de enfermagem.
e) Resultados esperados.