Protocolo das possibilidades técnicas de aplicação dos sistema...

Protocolo das possibilidades técnicas de aplicação dos sistemas adesivos universais: revisão de literatura com relato de caso

“(...) os sistemas adesivos convencionais dependem da desmineralização de esmalte e dentina, realizada tradicionalmente por um ácido fosfórico, para posterior hibridização do substrato dentário. Na maioria dos sistemas adesivos, a profundidade do padrão de condicionamento desempenha um papel significativo na magnitude da força de adesão ao esmalte. E na dentina, a remoção da lama dentinária, seguida da desmineralização da dentina e a consequente exposição das fibras colágenas é essencial para que ocorra a posterior hibridização. Embora estes sistemas adesivos já tenham sido extensamente avaliados, in vitro e in vivo, normalmente com excelentes resultados,4 eles se mostram extremamente sensíveis à técnica, e alguns clínicos os consideram confusos e complexos de serem utilizados, fazendo com que estes não sejam explorados da melhor maneira possível, causando assim uma série de problemas, dentre os quais, os mais comuns são a sensibilidade pós-operatória, manchamento marginal e falhas adesivas após algum tempo em uso na cavidade oral. Os sistemas adesivos autocondicionantes surgiram no mercado com uma nova proposta de adesão, que teoricamente permitiria uma simplificação da técnica. Estes sistemas adesivos autocondicionantes dependem da desmineralização do tecido dentário por um primer acídico associado ao adesivo, que permitiria uma desmineralização e simultânea infiltração no tecido dentinário, o que formaria assim, de maneira imediata, uma hibridização teoricamente com um percentual menor de falhas, e que consequentemente levaria a menos problemas clínicos, como os descritos anteriormente. Resultados in vitro e in vivo têm demonstrado de uma maneira geral que estes sistemas adesivos autocondicionantes se mostram bastante eficazes em dentina, no entanto, os resultados em esmalte normalmente se apresentam desfavoráveis(...)”

“(...) Estes sistemas adesivos universais são em sua essência autocondicionantes. Os fabricantes desta nova modalidade relatam que estes sistemas podem ser utilizados com ou sem condicionamento do esmalte e da dentina. Sabe-se, no entanto, que o condicionamento com ácido fosfórico aumenta significativamente a resistência de união dos adesivos autocondicionantes ao esmalte e, por isso, o condicionamento seletivo de margens de esmalte também tem sido recomendado por alguns autores, antes da aplicação destes novos sistemas adesivos autocondicionantes universais(...)"

De acordo com os excertos indicado no texto base sobre as técnicas de aplicação dos sistemas adesivos é possível AFIRMAR CORRETAMENTE QUE:

Escolha uma:
a.
Os adesivos convencionais estabelecem uma formação da camada híbrida com o esmalte dental, sem qualquer tipo de problemas posteriores a sua aplicação

b.
Os sistemas adesivos autocondicionantes surgiram no mercado com uma nova proposta de adesão, mas não conseguiram permitir a simplificação da técnicas de aplicação.

c.
O componente do sistema adesivo, responsável por permitir a formação da camada híbrida, é o primer, contudo não reduz aparecimento de falhas posteriores.

d.
Na maioria dos sistemas adesivos convencionais, a profundidade do padrão de condicionamento NÃO desempenha QUALQUER papel RELEVANTE na magnitude da força de adesão ao esmalte.

e.
O mecanismo de união do adesivo ao esmalte e dentina ocorre pelo aumento da energia superficial do esmalte após o condicionamento ácido, estabelecendo uma união química por meio do sistema adesivo.