marina,21 anos,20 semanas de gestacao,1,62m de altura, peso pr...

marina,21 anos,20 semanas de gestacao,1,62m de altura, peso pre-gestacional 85kg, tabagista (3macos por dia),moradora e um bairro carrente, desempregada, recém diagnosticada com diabetes mellitus gestacional e pre eclampsia. relata costipacao intestinal (>5dias sem evacuar),problemas finaceiroa e familiares. Ganhou 12kg desde o inicio da gestacao. Foi encaminhada ao posto de saude para receber as orientacoes nutricionais. A nutricionista do NASF(nucleo de apoio a saude da família )coletou as informações necessárias para realizar o diagnóstico nutricional, bem como a anamnese alimentar, como descrita abaixo: Recordatório de 24 horas: Café da manhã:1 pão francês com manteiga, café adoçado com açúcar e leite integral; Almoço: 5 colheres de servir de arroz branco,1/2 concha de feijão,1 bife grande frito e 1/2copo de refrigerante diet; Lanche da tarde: 10 bolachas crema cracker com manteiga e 1 copo de suco tang ou uma barra de cereal light; Jantar:1/2 copo de refrigerante diet e 1/2 pão francês com 1 fatia de mortadela e 1 fatia de queijo muçarela. Diante dessa situação: Quais orientações para o cigarro? Dieta restritiva em carboidratos seria uma boa opção?justifique. A restrição de sódio é recomendada?Justifique. Proponha um cardápio qualitativo (sem mencionar quantidades) levando em consideração as doenças diagnosticadas e o fato da gestante estar desempregada. É recomendado que a gestante utilize produtos diet e/ou light? Elabore orientações para diabetes mellitus gestacional, pré eclampsia e constipação intestinal.