Gêmeos diamnióticos dicoriônicos nasceram às 24 semanas de ges...

Gêmeos diamnióticos dicoriônicos nasceram às 24 semanas de gestação após parto prematuro. No nascimento, o gêmeo 1 pesava 510 g e o gêmeo 2 pesava 660 g. Ambas as crianças foram imediatamente intubadas e receberam surfactante.O gêmeo 2 sofreu mais complicações, com insuficiência respiratória grave associada a enfisema intersticial pulmonar unilateral, hemorragias intraventriculares bilaterais de grau 4 e pneumoperitônio. No dia 12, também foi identificada pneumonia. Os pais foram aconselhados a abandonar os cuidados, mas optaram por buscar tratamento ativo. Ambos os gêmeos passaram pelo tratamento com profilaxia com flucloxacilina e depois com alfa dornase via nebulização endotraqueal iniciada no dia no dia. O gêmeo 2 desenvolveu consolidação pulmonar progressiva durante vários dias quando completou 5 semanas de nascido. Aspirados endotraqueais foram positivos para enterobacter cloacae. Iniciou antibioticoterapia intravenosa de amplo espectro, mas seu est.