Conforme indicado na literatura, a média de idade em que a LMA...

Conforme indicado na literatura, a média de idade em que a LMA se apresenta é de 65 anos. Pacientes idosos apresentam maior taxa de complicações relacionadas à quimioterapia e menor sobrevida quando comparados aos pacientes mais jovens, não sendo rara a presença de infecções, insuficiência cardíaca e insuficiência renal, bem como maior resistência ao tratamento, seja pelos achados citogenéticos desfavoráveis ou pela maior associação com síndromes mielodisplásicas e mieloproliferativas.Considerando as informações e o manejo de pacientes idosos, avalie as afirmativas a seguir:
I. Não se deve levar em conta somente a idade para a conduta nesses
casos, já que diversos estudos mostram que a quimioterapia de indução está ligada à maior sobrevida global com melhor qualidade de vida em relação àqueles que receberam somente tratamento de suporte.

II. A decisão de tratamento deve ser tomada de forma individualizada, considerando a idade e a performance status do paciente, bem como a presença de comorbidades e fatores de risco adversos.
III. Pacientes idosos com bom prognóstico e poucas comorbidades beneficiam-se de tratamento de indução quimioterápica de modo semelhante aos jovens, com antracíclico e citarabina, sendo a tretinoína o fármaco de primeira escolha para qualquer LMA.
IV. Embora a sobrevida dos pacientes tenha aumentado nas últimas décadas, devido, principalmente, ao uso da quimioterapia intensiva e aos transplantes, os resultados finais continuam precários devido à pequena tolerância dos idosos aos quimioterápicos e à alta incidência de mielodisplasia, que acompanha a patologia leucêmica.
Está correto o que se afirma em: a) I, apenas.
b) I e II, apenas.
c) II e III, apenas.
d) I, II e IV, apenas.
e) I, II, III e IV.

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